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前女足国脚张欧影因肺癌去世为何不吸烟女性肺

2018-12-19 10:15栏目:女足
TAG: 女足

  提到肺癌,公众曾一致认为,吸烟是致病的首位因素,但你知道吗?吸烟并不是肺癌唯一的诱因。

  有研究显示,近十年我国男性肺癌发病人数增加了26.9%,女性肺癌患者却增加了30.5%;而在我国女性肺癌患者,80%以上从不吸烟。所以很多女性患者在确诊为肺癌的时候第一反应是:“我又不吸烟,为什么是我?”

  第二军医大学附属长海医院呼吸内科主任医师白冲教授指出,女性肺癌发病率激增可能和几个因素有关:公众体检意识增强,我国特殊的烹饪方式,二、三手烟以及环境污染等。

  “总的来说,不管吸烟和不吸烟都可能会得肺癌,但吸烟依然是肺癌的一大高危因素,且这个因素完全取决于个人。另外需要指出的是,吸烟与不吸烟所得的肺癌并不相同。”白冲教授说。

  从病理学上分析,肺癌一般分为:小细胞肺癌和非小细胞肺癌,两者治疗方式不同,后者还可再进一步分为肺腺癌、鳞癌和大细胞癌等。

  对于小细胞肺癌,目前没有对应的靶向药,所以不会推荐第一时间基因检测,进行放化疗的效果往往更好。如果被诊断为非小细胞肺癌(尤其是不吸烟的患者),则应该优先做基因检测。

  白冲教授解释,由于化疗带来的强烈副作用,对于体质虚弱的人,甚至是雪上加霜,加速了病人死亡。目前的靶向治疗效果明显高于化疗,且副作用小,已经可以被当作一线治疗方案来用,只要通过基因检测找到对应靶点,就可使用靶向药物治疗。

  “拿ALK(间变性淋巴瘤激酶)基因突变导致的肺癌来说,虽然占非小细胞肺癌中5%~7%,但是相对于一般的非小细胞肺癌患者人群,更倾向于年轻的非吸烟者。ALK基因突变导致的肺癌在所有的肺癌中,治疗效果目前是最好的,患者的生存期要远高于其他类型的肺癌患者。”白冲教授说。

  “如果确定了是ALK融合突变,应优先考虑使用ALK靶向药物。”但白冲教授同时指出,目前我国ALK基因突变患者治疗率只有10%,其中一部分患者就是因为没有进行基因检测而错过治疗机会,另一部分患者则是因为对治疗费用望而却步,“还有就是耐药性问题一直是肿瘤治疗的一个难题。”

  以往,一旦一代ALK抑制剂的使用发生耐药,患者只能再回到化疗,而目前一代、二代药物均已纳入医保,“这无疑给肿瘤医生增添了许多新式武器,创新药物的选择面广了,效果更好,也不必过多担心患者的经济承受能力,对于患者和医生来说无疑是喜讯,患者还是要积极治疗。”白冲教授说。

  当然,需要提醒的是,肺癌早期和晚期的生存率差别巨大,肺癌早期患者五年生存率可以接近90%,所以早发现早治疗依然相当关键。

  “肺癌之所以难以在早期发现,是因为患者在早期往往感觉不到症状,一旦出现症状时,就可能已经发展到晚期。”白冲教授说。

  那么如何做到早发现早治疗?白冲教授提醒,体检当中的胸片检查,对于早期肺癌来说漏诊率很高。建议对于40岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群,每年做一次螺旋CT检查。

  我是日本东北大学电影学博士后张竑,关于日本电影及中日电影交流史,问我吧!

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